Помощь психотерапевта нужна не только людям с выраженными психическими заболеваниями. Более 200 "обычных" болезней, таких как гипертония или синдром раздраженного кишечника, могут иметь под собой психическую основу. Но у нас традиционно многие люди боятся обращаться к психотерапевту и скрывают от окружающих, если получали такую помощь.
Почему это большая ошибка, в каких случаях психотерапевт может помочь и почему его участие в лечении улучшает результаты работы кардиолога, гастроэнтеролога, невролога? Об этом "Российской газете" рассказала врач-психотерапевт научно-клинического центра РНЦХ имени академика Б.В. Петровского Марина Красинская.
Марина Александровна, давайте развеем расхожее заблуждение, что помощь психотерапевта нужна исключительно людям с психическими расстройствами. А если с головой "все в порядке", то и психотерапевт не нужен… Итак, кого лечите вы и ваши коллеги?
Марина Красинская: Помощь врача-психотерапевта нужна людям, столкнувшимся с такими состояниями, как: тревога, депрессия, расстройство сна, апатия, панические атаки, снижение памяти и внимания, колебания настроения, раздражительность, плаксивость, переедание, а также страдающих рядом соматических заболеваний, как, например, синдром раздраженного кишечника (и в целом "под нашим прицелом" заболевания желудочно-кишечного тракта), гипертоническая болезнь и ряд других заболеваний сердечно-сосудистой системы, аллергии, дерматиты и множество других болезней тела.
Ученые насчитали уже более 200 болезней, которые имеют под собой в том числе психическую основу. Соответственно, в таких случаях более эффективным станет лечение, например, у кардиолога и психотерапевта, нежели просто у кардиолога.
Как вы думаете, почему до сих пор с этим направлением медицины связано много мифов и страхов? Например, люди стараются не афишировать, что обращаются к психотерапевту. В то время как, например, о проблемах с сердцем говорят без стеснения, визит к кардиологу не скрывают.
Марина Красинская: К сожалению, до сих пор многие люди не знают истинные возможности психотерапии, как в плане лечения в прямом смысле, так и общего улучшения качества жизни за счет снятия дискомфортных состояний.
По моему мнению, опасения в наш адрес (как и в целом мифы вокруг психиатрии и психологии) — это пережитки прошлого. На протяжении очень долгого времени люди, посещающие врача-психиатра (до 90-х примерно годов прошлого века психотерапевтов в нашей стране не было), были (а иногда и теперь остаются) стигматизированы обществом. На них "навешивались ярлыки", их даже опасались, считая опасными.
Это, конечно, не так, особенно если мы говорим о пациентах именно врача-психотерапевта. С тревогой и депрессией, апатией и расстройством сна может столкнуться любой человек на разных этапах своей жизни. И, например, людей с депрессией вы скорее всего никогда не "вычислите", не угадаете в толпе. Даже среди близких. Многие и в самом себе это состояние отрицают. Поэтому, да, я часто в своей практике встречаюсь с опасением, настороженностью, недоверием к представителям моей профессии и предлагаемым методам лечения.
Однако должна сказать, и это меня очень радует, что подобная тенденция меняется. Всё больше людей начинают нам доверять, не стесняются и обращаются за помощью, больше узнают и разбираются в теме психологии и психики. Понимают, что тело и психика — неразделимы. Это открывает нам новые возможности помогать людям, столкнувшимся с не самыми приятными состояниями.
Что такое "весеннее обострение", о котором столько говорят и шутят? Оно действительно существует?
Марина Красинская: Такое понятие действительно есть. Обострение хронических психических заболеваний бывает еще и осеннее. Эта тема и правда полна шуток, однако смех тут мне видится ни чем иным, как способом защититься. Защита от чего-то непонятного, пугающего и (вспоминаем миф — отголосок прошлого) "опасного".
Понятие сезонности пришло именно из "большой" психиатрии, но на самом деле у "весеннего обострения" есть вполне научное объяснение — истощение организма за долгие месяцы зимы. В нашей полосе мы сталкиваемся с дефицитом солнца, а значит, витамина Д, который играет важную роль в синтезе "гормонов удовольствия" в нашем организме. Также в дефиците многие микроэлементы, которые мы получаем только из пищи и даже поливитамины не смогут их восполнить. Наш организм сложнее, чем нам кажется, и детали имеют значение. Зимой мы правда "в дефиците", а весна — это время "показать" нам степень этого дефицита.
Так что не удивляйтесь и тем более не ругайте себя за весенний упадок сил и настроения. Казалось бы, природа оживает, а у человека апатия. Социум уже диктует "свои правила": быть активным, начинать худеть к лету, строить множество планов и так далее. А сил и желания совершенно нет. Всё очень индивидуально, и если у вас сейчас не так, как хочется, то это повод развернуться к себе, обратить на себя внимание и при желании разобраться в этом с помощью врача-психотерапевта.
Какие "маячки" показывают, что нужна помощь психотерапевта?
Марина Красинская: На что можно и нужно обращать внимание:
изменения в эмоциональной сфере (какое у вас преобладает настроение в течении дня, недели, месяца),вы начали как-то иначе спать (мало или наоборот слишком много),изменился аппетит (совсем не хочется есть или, наоборот, не чувствуется насыщения).
Это, пожалуй, три основные темы, которые косвенно отображают состояние нашей психики, на которые стоит обращать внимание, чтобы быть в более тесном контакте с собой и не пропустить закрадывающуюся хандру, тревогу, апатию или другие подобные состояния.
Ну, а если вы всё же столкнулись с подобными неприятными симптомами, не стесняйтесь обращаться за помощью к врачам-психотерапевтам. Поверьте, доктор — ваш союзник на пути к здоровой, полноценной и гармоничной жизни.
